
頭皮有痘痘的困擾嗎?摸起來一粒一粒的,到底這些顆粒是什麼?有些頭皮痘痘摸了會痛,有些不會。有些痘痘癢得讓人忍不住想抓,到底該怎麼辦?其實頭皮會長痘痘,是「毛囊炎」的一種表徵,主要是因為細菌孳生而導致發炎感染。
頭皮毛囊炎的成因,與體質、季節、環境、生活習慣等都有關聯,例如悶熱潮濕的氣候與環境、容易流汗的體質、不透氣的衣物(帽子、安全帽)…等,都有可能形成一個容易滋生細菌的環境,進而產生毛囊炎。而頭皮痘痘作為毛囊炎的現象,主要是因為兩種菌在作祟,分別是「皮屑芽孢菌」以及「痤瘡桿菌」。這兩種菌各自有以下特徵:
| 菌種 | 皮屑芽孢菌(黴菌) | 痤瘡桿菌(細菌) |
|---|---|---|
| 養分來源 | 頭皮屑、皮脂 | 皮脂 |
| 痘痘成因 | 多因大量流汗、肌膚不透氣造成。 | 多因傷口感染,或皮脂分泌旺盛而造成。 |
| 性狀特徵 | 會癢,呈現泛紅發炎,可能出現汗斑、頭皮屑、脂漏性皮膚炎,或分布平均的丘疹。 | 不會癢,但是摸會痛;點狀的丘疹、膿皰,大小不一,常伴隨粉刺發生。 |

皮屑芽孢菌毛囊炎,黴菌感染;發癢泛紅。

痤瘡桿菌毛囊炎,細菌感染;會痛,明顯丘疹膿皰。
若是皮屑芽孢菌毛囊炎,治癒後比較不會復發,可從制菌下手,選擇含有Zinc Pyrithione(活膚鋅)、Selenium disulfide(二硫化硒)、Ketoconazole(克多可那挫)、Salicylic acid(水楊酸)等防止細菌孳生的抗屑洗髮精;或是從調理頭皮環境的角度下手,例如使用含有蜂膠成分的洗髮精,能抑制病原微生物,平衡頭皮環境,進而提升抗菌力與免疫力,改善頭皮問題。讓頭皮保持在油脂平衡、健康的環境,是預防頭皮痘痘、也是減緩頭皮痘痘症狀的不二法門。
如果是痤瘡桿菌感染的毛囊炎,反覆併發的機率較高,可塗抹一般青春痘的藥,若改善的幅度不如預期,請直接諮詢皮膚科醫師;選用洗髮精時,不見得非抑菌洗髮精不可,因含抑菌成分的洗髮精對於痤瘡桿菌的效果有限,無法對症下藥,故建議搭配界面活性劑較溫和的洗髮精即可(避開SLS、SLES、ALS等較易刺激頭皮的介面活性劑)。
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